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發(fā)帖時(shí)間:2025-01-19 03:19:10
國(guó)采藥品瘋狂降價(jià),藥廠藥但是血拼為何消費(fèi)者買的藥依然不便宜?
近期,第十批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)開標(biāo)結(jié)果引起社會(huì)熱議。價(jià)格競(jìng)標(biāo)廠家超出以往廠家數(shù)量,戰(zhàn)消可見競(jìng)爭(zhēng)空前,為何于是還買亞洲國(guó)產(chǎn)果凍傳媒AV在線觀看出現(xiàn)了一些藥品“幾分錢一片”的“白菜價(jià)”。一些消費(fèi)者質(zhì)疑,不到便宜這么便宜的藥廠藥藥品,為什么到消費(fèi)者手上為什么還是血拼那么貴?亦或者,部分消費(fèi)者認(rèn)為,價(jià)格羊毛出在羊身上,戰(zhàn)消部分藥品雖然是為何白菜價(jià),藥企為了盈利肯定會(huì)從其他地方賺回來。還買
據(jù)媒體報(bào)道,不到便宜北京大學(xué)公共政策研究中心副主任江濱公開表示,藥廠藥低價(jià)藥屬于正常情況,他認(rèn)為仿制藥的商業(yè)模式就是走量為主。至于是否會(huì)壓縮藥企的生存空間,國(guó)家醫(yī)保局解釋稱不會(huì)降低藥企合理利潤(rùn),壓縮的是營(yíng)銷費(fèi)用等虛高的成分。
有不愿具名的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,未來國(guó)內(nèi)藥企集中度將提升,小廠家的生存空間會(huì)被壓低,存活更加困難,但他同時(shí)認(rèn)為這次集采或是好事,有助于醫(yī)藥行業(yè)的整頓和升級(jí),未來老百姓有望用到低價(jià)藥。
在第十批集采公布后的亞洲歐美激情精品一區(qū)二區(qū)第一個(gè)交易日,醫(yī)藥板塊內(nèi),生物藥標(biāo)的指數(shù)回調(diào)0.57%,醫(yī)藥板塊股多數(shù)飚綠。其中石藥集團(tuán)跌3.54%,華熙生物跌超3%,凱萊英、沃森生物、君實(shí)生物跌超2%,智飛生物跌超1%,愛美客、康龍化成、長(zhǎng)春高新、泰格醫(yī)藥、復(fù)星醫(yī)藥微跌……但哈藥股份微漲1.24%。
普通消費(fèi)者關(guān)注的并不是藥企的股價(jià)和盈利,而是零售端藥品是否能便宜,質(zhì)量還能否得到保障?
為何部分藥品采購(gòu)價(jià)格能跌90%?
BT財(cái)經(jīng)走訪部分醫(yī)院發(fā)現(xiàn),此前30元一支的艾司洛爾注射液,直接降至不足3元,降幅高達(dá)90%,從原本30塊一支的價(jià)格直接降到2塊多,降幅高達(dá)90%;此前阿司匹林腸溶片一盒在5元至20元不等(進(jìn)口藥稍貴),現(xiàn)在已經(jīng)便宜到只需要幾毛錢,一顆只要幾分錢,比糖果還便宜。
特布他林注射劑一度被稱為“救命藥”,價(jià)格也不便宜,亞洲歐美精品無碼大片在線觀看一支普遍在160元左右,而目前價(jià)格不足1元,婦產(chǎn)科里的“神藥”間苯三酚注射劑,一下驟降92%,每支跌至5毛錢以下,大量此前患者覺得貴的藥品價(jià)格本次徹底被打了下來,但大部分消費(fèi)者心里卻七上八下。
病患王先生對(duì)藥品大幅降價(jià)表示了擔(dān)憂,以前藥品太貴,心疼的是錢包,現(xiàn)在一些藥品降價(jià),又擔(dān)心質(zhì)量問題。
眾所周知,藥企原本就和新能源汽車行業(yè)一樣極度內(nèi)卷,很多藥企為了市場(chǎng)占有率,甚至低于成本價(jià)進(jìn)行銷售,而藥企的研發(fā)和營(yíng)銷費(fèi)用一直是成本的大頭,如果不能覆蓋成本,藥企的研發(fā)就無從談起,企業(yè)也不是福利機(jī)構(gòu),最終的目的是為了盈利,在極度“內(nèi)卷”的情況下,有實(shí)力的藥企還能支撐,那些規(guī)模不算太大的小廠,在“內(nèi)卷”中早已經(jīng)苦不堪言。
投資人史保剛認(rèn)為,本次集采有利于實(shí)力雄厚的亞洲歐美精品一中文字幕藥企。“藥企和其他制造業(yè)有本質(zhì)不同,他最大的費(fèi)用是前期的研發(fā)費(fèi)用以及后期的營(yíng)銷費(fèi)用,其中很多藥企的營(yíng)銷費(fèi)用高企,占總營(yíng)收6成以上,一旦沒有這兩項(xiàng)主要費(fèi)用,藥品價(jià)格下降一半甚至九成,藥企同樣是有利可圖,表面上看毛利率會(huì)被拉低,但整體凈利率甚至?xí)唤捣瓷?/strong>集采是藥品刨除營(yíng)銷費(fèi)用以及部分研發(fā)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,藥企是有能力大降價(jià)的?!?/p> 醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者李格表示,仿制藥大幅降價(jià)符合市場(chǎng)邏輯,有些藥品過了專利期,其仿制成本會(huì)大幅降低,“同一類藥品分為進(jìn)口和原研,在專利期內(nèi)執(zhí)行的價(jià)格肯定偏高,過了專利期,大量國(guó)產(chǎn)仿制藥上市,仿制藥和原研藥的價(jià)格差距就會(huì)很明顯。也有足夠的降價(jià)空間?!?/p> 浙江長(zhǎng)紅大藥房董事長(zhǎng)殳躍飛認(rèn)為,第十批集采對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和藥店有較大影響,而對(duì)公立醫(yī)院則影響不大。 藥企毛利率有多高? 藥企的一大特征是高毛利率,大部分藥企的毛利率都在60%以上,最高可以和茅臺(tái)媲美,亞洲歐美亂日韓亂國(guó)產(chǎn)但與之對(duì)應(yīng)的是凈利率并不高。 以步長(zhǎng)制藥為例,2021年至2023年其毛利率為73.78%、71.69%和68.15%,但對(duì)應(yīng)凈利率分別為7.03%、-10.64%和1.15%,2022年的凈利率竟然為負(fù)值。2024年前三季度步長(zhǎng)制藥的毛利率下降至57.12%,凈利率為2.56%。2019年之前步長(zhǎng)制藥的毛利率長(zhǎng)期在80%以上,但上市以來凈利率只有2015年超過30%,其他年份凈利率基本都在10%-20%之間,2020年后直接降至10%以下。 石藥集團(tuán)的毛利率長(zhǎng)期穩(wěn)定在70%以上,2021年至2023年毛利率為75.84%、71.94%和70.51%,但對(duì)應(yīng)凈利率為20.41%、20.14%和19.31%。2024年前三季度的毛利率降至70.46%,凈利率降至16.76%。 步長(zhǎng)制藥和石藥集團(tuán)盡管都維持在高毛利率,但近幾年的毛利率都呈下滑趨勢(shì),凈利率也與之對(duì)應(yīng)地出現(xiàn)下滑,這或許可以佐證藥企之間的“內(nèi)卷”慘烈。以嶺藥業(yè)的毛利率在60%左右,13%左右的凈利率在藥企中算是偏高的一家。但以嶺藥業(yè)股價(jià)在2024年年內(nèi)跌幅達(dá)27.2%。同期步長(zhǎng)制藥股價(jià)跌幅為6.4%,石藥集團(tuán)同期股價(jià)跌幅達(dá)31.4%。 哈藥股份幾乎是藥企中的特例,其毛利率相比其他頭部藥企明顯偏低,2021年至2023年,哈藥股份的毛利率分別為23.71%、24.67%和26.21%,凈利率分別為3.20%、3.71%和3.07%,整體毛利率在25%左右,凈利率維持在3%至4%。2024年前三季度,哈藥股份的毛利率提升至28.23%,凈利率也提升至4.47%。2016年來,首次凈利率超過4%,和步長(zhǎng)制藥和石藥集團(tuán)毛利率和凈利率呈下滑趨勢(shì)不同,哈藥股份近幾年整體毛利率和凈利率逐步提升。 和上述幾家藥企2024年年內(nèi)股價(jià)下跌不同,哈藥股份在2024年年內(nèi)股價(jià)漲幅高達(dá)23%,同樣是藥企中的“另類”。作為一家擁有70多年歷史的制藥企業(yè),哈藥股份的醫(yī)藥制造與研發(fā)業(yè)務(wù)覆蓋化學(xué)原料藥、化學(xué)制劑、生物制劑、中藥、保健品等產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,是典型的傳統(tǒng)藥企,產(chǎn)品市占率極高,這也是哈藥股份毛利率不高,但凈利率還不錯(cuò)的原因。 B證企業(yè)逐步“謝幕”? 在我國(guó)的MAH(藥品上市許可持有人)制度下,藥品上市許可持有人可以自行生產(chǎn)藥品,也可以委托生產(chǎn)。這就衍生出A、B、C證,簡(jiǎn)單來說就是A證就是醫(yī)藥公司可以自行生產(chǎn),B證沒有生產(chǎn)藥品的資質(zhì),需要委托其他具有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)生產(chǎn),也就是外包。B證企業(yè)作為藥品上市持有人,負(fù)責(zé)藥品研發(fā)、生產(chǎn)、品控、銷售等全生命周期管理。B證的好處是與生產(chǎn)企業(yè)相分離,減少了重復(fù)建廠,盤活了批文資源。 純B證申請(qǐng)者主要源自藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)公司和醫(yī)藥集團(tuán)新建公司等三類,前二者占絕大多數(shù)。但2023年10月23日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《藥品上市許可持有人委托生產(chǎn)監(jiān)督管理工作的公告》提高了門檻,加強(qiáng)了監(jiān)管,B證增發(fā)明顯放緩。 截止2024年4月,全國(guó)共發(fā)放2223張各類B證,其中純B證1127張,其他帶B的藥品許可證1096張。2023年B證增加了575張,但2024年只增加了62張,此前動(dòng)輒增長(zhǎng)1倍甚至數(shù)倍已成歷史。因?yàn)榻陙?,一些B證企業(yè)因藥品全生命周期管理能力匱乏而造成生產(chǎn)質(zhì)量問題,以及在集采中存在圍標(biāo)和串標(biāo)等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為,損害了企業(yè)聲譽(yù)和利益,近期藥監(jiān)局不斷出臺(tái)相關(guān)監(jiān)管文件,開始整治B證。 本屆集采中標(biāo)產(chǎn)品最多的B證公司是杭州沐源生物,其在鹽酸艾司洛爾注射液、甲硫酸新斯的明注射液上分別報(bào)出次低價(jià)、第三低價(jià)。本次國(guó)采擬中選的385個(gè)產(chǎn)品中,118個(gè)為B證公司中標(biāo),占比近1/3;擬中選的234家企業(yè)中,90家為B證公司,占比近四成。 相關(guān)部門對(duì)B證企業(yè)的監(jiān)管收緊,倒逼B證企業(yè)采取激進(jìn)報(bào)價(jià)。此前國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)B證持有人和C證企業(yè)提出更為嚴(yán)格的準(zhǔn)入要求,嚴(yán)格限制B證企業(yè)批文的轉(zhuǎn)讓。 李格認(rèn)為未來可能會(huì)有不少B證企業(yè)被合并或被淘汰,第十批集采將會(huì)成為很多B證公司的謝幕,中標(biāo)的B證企業(yè)哪怕是以低價(jià)來放手一搏,也能及時(shí)止損。但李格同時(shí)提醒只有創(chuàng)新藥才需要B證,仿制藥不是必須要B證?!按饲搬t(yī)藥生產(chǎn)流通領(lǐng)域的特殊體制才產(chǎn)生A證和B證的企業(yè),隨著醫(yī)改的不斷試新,以前的體制不太適應(yīng)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的健康發(fā)展。B證企業(yè)很難滿足醫(yī)保局既要質(zhì)量又要低價(jià)的要求,很多企業(yè)愿意以零利潤(rùn)甚至虧本去報(bào)價(jià),是為了保住市場(chǎng),在競(jìng)爭(zhēng)激烈的內(nèi)卷中,誰(shuí)也不想被淘汰。” ??谔煨薪∷幬镅芯坑邢薰緞?chuàng)始人、董事長(zhǎng)李慶明對(duì)B證企業(yè)的未來卻持樂觀態(tài)度,在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》采訪時(shí),他認(rèn)為國(guó)家不可能因?yàn)榧訌?qiáng)管理就把所有B證企業(yè)徹底淘汰掉。B證企業(yè)能夠通過靈活選擇外部生產(chǎn)合作、整合原料藥資源等措施形成對(duì)A證企業(yè)的“彎道超車”。李慶明表示,集采的企業(yè)投標(biāo)之前是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,投標(biāo)之后其實(shí)就是合作伙伴,聯(lián)合起來向上游原料藥廠商、包材廠商談判,把原料成本降下來,形成規(guī)模優(yōu)勢(shì)。 “B證企業(yè)促進(jìn)了醫(yī)藥市場(chǎng)的內(nèi)卷和競(jìng)爭(zhēng),也讓老百姓有望享受低價(jià)藥的紅利,但從近年藥監(jiān)局不斷出臺(tái)的監(jiān)管文件來看,會(huì)加速純B證企業(yè)的‘消亡’”,B證企業(yè)持有批文的成本上升,集采的中標(biāo)卻充滿不確定性,已經(jīng)持有批文且批文數(shù)不多的純B證企業(yè),可能通過并購(gòu)的方式退出;沒有批文的B證企業(yè)可能會(huì)考慮將“殼”轉(zhuǎn)讓或直接注銷公司?!崩罡駥?duì)B證企業(yè)的未來不太看好。 目前第十批集采的影響尚未直接體現(xiàn),多家藥企的股價(jià)依然受其業(yè)績(jī)表現(xiàn)影響,而隨后隨著集采的影響深入,醫(yī)藥行業(yè)或面臨重新洗牌,這對(duì)老百姓是好是壞尚待觀察。 還是回到開篇那個(gè)問題,不管藥企如何應(yīng)對(duì)業(yè)績(jī)變化,消費(fèi)者能否等來零售端便宜藥品? 該文為BT財(cái)經(jīng)原創(chuàng)文章,未經(jīng)許可不得擅自使用、復(fù)制、傳播或改編該文章,如構(gòu)成侵權(quán)行為將追究法律責(zé)任。 作 者 | 無忌
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